意外保險是什麼?哪類人最需購買但不受保?幾類高危工作留意
意外保險是什麼?哪類人最需購買但不受保?幾類高危工作留意
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意外保險是什麼?哪類人最需購買但不受保?幾類高危工作留意

發表日期: 2025 年 06 月 16 日 更新日期: 2025 年 06 月 18 日 生活
作者:hkcard

什麼是「意外保險」?倘若因不可預見、偶然發生或不尋常之事故引致死傷,意外保險均可為事件中死傷的受保人或其家屬,給予一筆過現金支援,以解決生活困難及應對醫療開支。不過,並非所有人均可購買意外保險,想知哪類人需購買?哪類人不受保?下文詳述。

意外保險小知識

意外保險保障範圍 醫療開支、生活津貼、永久傷殘、意外身亡、喪失肢體;
哪類人屬意外事故高危族 年長人士、幼童、旅行愛好者、極限運動愛好者、警察、消防員、地盤工人、高空工作人員、救生員
意外保險不保那類人 紀律部隊、高空工作人員、地盤工人、職業司機、職業運動員
購買意外保險注意事項 年齡限制、地域限制、醫療開支賠償限制、不保事項

意外保險4個保障範圍

購買意外保險後,保險公司會就以下4個範疇提供賠償,包括:醫療開支、生活津貼、永久性傷殘及意外身亡:

  • 醫療開支:因意外衍生的醫療開支,保險公司可在指定條件下,承擔相關治療費用。這些醫療開支包括手術費、住院費、院內治療費及康復治療費等等;
  • 生活津貼:意外發生後,身體受創,不少人或需休養,未能如常工作。購買意外保險後,保險公司會在受保人養傷期間,提供生活津貼,舒緩受保人及其家屬生活財政壓力;
  • 永久傷殘:若然意外令身體永久傷殘或功能喪失,意外保險會按身體殘疾嚴重性,發放一筆過賠償;
  • 意外身亡:倘若受保人意外身故,意外保險會發放一筆過賠償予指定受益人。

注意:因應各保險公司提供的保險產品,賠償範疇及條件各異。消費者購買前,應先詳細查閱有關保險賠償條文。

意外保險如何投保?

意外保險可以獨立購買,亦可透過附加保障形式,連同人壽保險,一起購買。

哪類人需購買保險?5類人屬意外事故高危族 

對於自覺無時無刻身處危機中的人士來說,他們自必然需購買意外保險。在日常生活中,亦有5類人,屬意外高危族,包括:

  • 年長人士:隨著年齡增長,身體機能衰退,加上受到各種慢性疾病影響,不少長者很易遇上意外。最常見的,就是因肌肉乏力而跌倒撞傷,導致骨折。嚴重的,更會出現昏迷或致而;
  • 幼童:子女成長期間,活潑好動,經常走來走去,做出各種高風險行為。加上幼童對外界危險事物缺乏認知,易令他們捲入不同意外,例如是撞傷、熨傷;
  • 旅行愛好者:香港人愛旅行,但人在外地,往往出現很多意想不到意外。這些意外成因包括來自惡劣天氣、自然災害,甚至參予旅行目的地的各種活動;
  • 運動愛好者:近年不少高風險活動,愈來愈受香港人歡迎,例如潛水、滑浪、攀石或泰拳,這類運動較易出現骨關節受傷。倘若不幸出現嚴重意外,隨時威脅運動員生命;
  • 高風險職業從業員:不少工作存在危險性,包括政府紀律部隊(警察、消防員)、地盤工人、高空工作人員、救生員及專業運動員,故需防患未然,為個人及家人提供生活保障。

意外保險不受保職業

有保險公司的意外保險,是不接受高危職業人士投保,涉及職業包括:

  • 紀律部隊(警察、消防員、懲教署職員);
  • 高空工作人員(冷氣維修技工、棚架工人、大廈外牆維修工人、人廈外牆清潔工人、吊船工人);
  • 地盤工人;
  • 職業司機;
  • 職業運動員。

購買意外保險注意事項 

購買意外保險注意事項1:年齡限制

意外保險除有職業限制,不少亦設有年齡限制。目前,市場上大部分意外保險,容許18至60歲人士投保,個別產品,亦接受18歲以下,60歲以上人士投保。雖然,部分保險公司的意外保險產品不設投保年齡限制,惟會針對不同年齡投保人士,調整保障內容及保額;

購買意外保險注意事項2:地域限制

意外保險存地域限制,並非購買意外保險後,便可於全球受到保障。一些意外保險的條文,會清晰列明產品只在那些地區發生意外,才向受保人提供保障。倘若購買意外保險時,保險產品條文沒詳細列明清楚地區限制,建議消費者還是直接向保險公司查詢;

購買意外保險注意事項3:醫療開支賠償限制

雖然意外保險會賠償醫療開支,例如物理治療及跌打費用,惟相關賠償或有診症次數限制及賠償金額限制,購買意外保險時,必需留意;

購買意外保險注意事項4:不保事項

除了個別職業不受意外保險保障外,其他不保事項尚包括因病死亡、自殺、戰爭造成的損傷、自然原因(即百年歸老)、受非處方藥物或酒精影響致死、使用過量有毒或有害物質及參與危險活動。大家購買意外保險時,應細心閱讀相關條款;

意外保險常見問題

問:因病致死或自然死亡,意外保險提供賠償嗎?

答:意外保險受保人必須因發生不能預測的突發「意外事件」,才可以獲得意外保險賠償。倘若意外保險受保人的傷殘是由疾病所引起,又或受保人是自然死亡,將不會獲得意外保險賠償。

問:每次轉工後,我需要通知保險公司嗎?

答:於意外保險中,受保人的年齡、職業都是保險公司評估承保意外保險的考慮因素。受保人必須留意自己所購買的保單,會否針對受保人的個別狀況,加入不保事項或調整保額。例如受保人轉換至較高風險的工作時,受保人是有責任通知保險公司,以便保險公司調整風險評估。

問:如何知道自己需要購買意外保險?

答:倘若你是家庭中惟一一位在職人士,你可以考慮購買意外保險,以應對不幸遇到意外後,即使收入停止,也可以有錢舒緩家中經濟壓力。

問:意外保險的索賠時間長嗎?

答:相對其他類型的保險產品,意外保險索償時所需要的處理時間亦會較長。例如需要經過驗屍以確定死因,及/或在保險公司批准索償前,對意外進行正式調查。

問:意外保險保單是不是有獎勵機制?

答:於市場上,有部分意外保險產品,會因應於指定時間內,沒有支付賠償,而提供「無索償獎勵」。此等獎勵有不同形式,包括提高賠償額、退還若平比率保費,或提供續保折扣優惠。

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