近年愈來愈多香港人計劃北上退休,貪大灣區生活成本較低,居住環境又寬敞。不過講到要長住內地,大家最關心的問題通常只有一個:萬一有咩頭暈身熱,醫療費用點算?好多人都想知,自己在香港買落的自願醫保,到底能唔能夠保障內地及海外醫療費用?今次我地就幫大家詳細拆解自願醫保的全球保障原則,並以Bowtie自願醫保為例子,教你點樣善用內地三甲醫院安排,為北上退休做好最穩陣的醫療配置攻略!
隨着大灣區發展成熟,交通愈來愈便利,加上內地生活指數相對較低,同樣的退休金在內地可以享受到更大的居住空間和更高質素的生活。加上近年內地社區配套完善,長者服務亦不斷增加,甚至香港政府都積極推動廣東院舍照顧服務計劃等措施,令北上養老逐漸成為香港人退休的熱門選擇。
雖然生活環境好,但醫療始終是最大的心理關口。綜合來說,準備北上的港人普遍有三大擔憂。第一是對內地醫療制度及收費模式不熟悉;第二是擔心香港買落的醫療保險,特別是自願醫保,在內地或者海外就醫時能否照樣賠償;第三是長住內地後,不知如何將香港公營醫療、內地醫保同私人醫保互相配合。試想像下,萬一在深圳突然需要急症入院,或者在廣州需要長期覆診慢性病,如果沒有一份信得過的醫療保障,隨時大失預算。
好多人以為香港買的醫保只保香港,這絕對是個誤解。根據醫務衞生局的規定,自願醫保標準計劃的醫療保障是全球性的(精神科治療除外)。換言之,無論你在內地、外地旅行還是探親,只要符合合資格的醫療費用,自願醫保都會提供保障。不過要留意,全球保障不等於任何項目、任何醫院都會100%全數賠償,依然要受限於保單的年度限額、分項上限及不保事項。
雖然標準計劃是全球保障,但各保險公司推出的靈活計劃或高端自願醫保,因為保障額大幅提高,有時會對高階保障設下地區限制。例如有些計劃的「全數賠償」條款只適用於亞洲地區,或者會明文規定不涵蓋美國等高醫療成本地區。又或者在受軍事制裁的地區,可能不在全數賠償範圍內。投保前一定要看清楚保障地區條款。
以下為Bowtie自願醫保各計劃的內地及海外保障比較。
|
(基本及升級) |
Bowtie Pink | ||
|---|---|---|---|
| 內地保障 | 全面涵蓋 | 全面涵蓋 |
|
| 海外保障 | 全球 | 全球 | 全球,但美國除外 |
| 內地及海外精神科治療 | 不包括 | 不包括 | 不包括 |
| 受制裁或戰爭影響的居住地 | 不保障 | 不保障 | 不保障 |
要具體了解自願醫保如何發揮作用,我們以全港首間虛擬保險公司Bowtie為例。他們的自願醫保主要分為三個層次。標準計劃提供符合政府最低要求的基本全球保障;靈活計劃則在標準之上提高保障額,減少分項上限,更可加配中大醫院醫健組合等服務;而Bowtie Pink作為高端自願醫保,主打全數賠償、不設分項上限,終身保額高達8,000萬港元,特別適合追求高醫療質素及需要內地海外就醫彈性的人士。
如果持有Bowtie標準或靈活計劃,在內地醫院接受治療的合資格醫療費用一般都受保障(同樣精神科、康復治療等只限香港)。至於高端的Bowtie Pink,只要是指定名單的中國醫院,或內地三甲醫院,就能得到全數賠償,至於非指定名單的中國醫院,就會根據自願醫保標準計劃保障表賠償。
海外保障方面,Bowtie標準計劃及靈活計劃同樣維持全球保障原則。而主打高保額的Bowtie Pink,其全數賠償的地域範圍是全球適用的,唯一例外是不包括美國。這代表無論你在大灣區長住,還是去歐洲旅行,只要不是美國,都能享有全數賠償的安全網。當然,海外的精神科治療及部分復康治療一般都不獲賠償,這點在多數醫保都通用。
在內地醫療體系中,醫院有等級之分,「三級甲等」簡稱三甲醫院,是內地最高等級的醫院,不論是醫療設備、資源還是醫生資歷都屬於最頂尖水平。其實內地的三甲醫院非常多,下表為深圳市內的三甲醫院,已多達33間,有自願醫保的香港人,應盡量往這些醫院就醫。
| 醫院 | 類型 |
|---|---|
| 香港大學深圳醫院 | 綜合 |
| 北京大學深圳醫院 | 綜合 |
| 南方醫科大學深圳醫院 | 綜合 |
| 深圳理工大學總醫院 | 綜合 |
| 中國醫學科學院阜外醫院深圳醫院 | 專科 |
| 廣州中醫藥大學深圳醫院 | 專科 |
| 北京中醫藥大學深圳醫院 | 專科 |
| 深圳市羅湖區中醫院 | 專科 |
| 深圳龍城醫院 | 專科 |
| 深圳市人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市第二人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市第三人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市中醫院 | 中醫 |
| 深圳市康寧醫院 | 專科 |
| 深圳市兒童醫院 | 專科 |
| 深圳市婦幼保健院 | 專科 |
| 深圳市中西醫結合醫院 | 專科 |
| 深圳市羅湖區人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市南山區人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市南山區婦幼保健院 | 專科 |
| 深圳市寶安區人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市龍崗中心醫院 | 綜合 |
| 深圳平樂骨傷科醫院 | 專科 |
| 深圳市寶安區中醫院 | 綜合 |
| 深圳市寶安區婦幼保健院 | 綜合 |
| 中山大學附屬第七醫院 | 綜合 |
| 中山大學附屬第八醫院 | 綜合 |
| 深圳市龍華區人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市龍華區中心醫院 | 綜合 |
| 深圳市龍崗區人民醫院 | 綜合 |
| 深圳市龍崗區婦幼保健院 | 專科 |
| 深圳市眼科醫院 | 專科 |
| 中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院 | 專科 |
雖然保障全面,但在內地就醫仍有幾個容易踩中的雷區需要注意:
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是的,自願醫保標準計劃的醫療保障是全球適用的(精神科治療除外)。以Bowtie為例,標準及靈活計劃在全球提供基礎保障,而高端的Bowtie Pink更在全球(美國除外)提供全數賠償,充分保障內地及海外的醫療開支。
一般自願醫保涵蓋內地醫院,但受分項限額限制。而Bowtie Pink則有特別安排,只要在內地三甲醫院或其中國指定醫院名單內的醫院就醫,合資格費用可享全數賠償,免卻分項計算的煩惱。
絕對有需要。內地醫保主要覆蓋基本醫療和門診,遇上重大疾病或昂貴手術時,自付比例依然不低。保留Bowtie自願醫保可以補足高額開支缺口,亦讓你可以隨時選擇回港接受私家醫療服務,雙管齊下最穩陣。
生效的。只要你在投保時是香港居民,保單生效後即使短期或長期移居內地及海外,一般仍可保證續保並維持保障。不過要留意保單本身的地區限制及某些只限香港的保障項目(如康復治療)。
最好在年輕及健康時盡早投保。因為健康狀況良好時,容易通過核保,保費較平,亦可避免將來因病歷而被加入不保事項。Bowtie提供全網上即時核保及報價,非常方便快捷。
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